Contáctanoscorreoelectronico@ejemplo.com(555) 555-5555Calle de ejemplo 123,Nueva York, NY 12345 Nombre * Nombre Apellido Correo electrónico * Mensaje * Enquête Option 1 Totalmente en desacuerdo En desacuerdo No estoy de acuerdo ni en desacuerdo De acuerdo Totalmente de acuerdo Option 2 Totalmente en desacuerdo En desacuerdo No estoy de acuerdo ni en desacuerdo De acuerdo Totalmente de acuerdo Radio Option 1 Option 2 Case à cocher Option 1 Option 2 ¡Gracias!